自闭症简介

自闭症（Autism）,专业名称为孤独症。

　　起病于三岁以前，临床表现为三组严重而持续性的特征性症状，即社会交往障碍，言语交流障碍，局限、重复、刻板的行为模式和兴趣。

　　孤独症谱系障碍(Autism spectrum disorders, ASD)主要包括以前的典型孤独症、阿斯博格综合症（Asperger syndrome）、广泛发育障碍未分类型，目前发病率为1/110~150,男女比例为4-5:1。

一、主要表现

A.在各种场合持续存在社会交往异常
1、异常的社交方式，不能正常地对话，对兴趣、情绪的分享减少，严重者不交往。
2、口语和非口语沟通差，目光对视和身体语言异常，不能理解和使用非口语方式进行沟通，面部表情或肢体语言缺乏。
3、不能根据不同的社会情境调整自己的行为，难以分享想象性的游戏，难以交朋友，严重者明显缺乏对人的兴趣。
B.兴趣或活动方式狭窄、重复。
1、言语、行为及使用物品刻板或重复，例如行为简单刻板、自言自语、反复重复别人的话、重复单调地使用某一样东西等。
2、言语或身体言语刻板，而且不愿意改变。（例如表情刻板，坚持相同的路线或食物，反复重复提问，或者不会微笑）
3、喜欢的物品和玩玩具的方式和一般同龄儿童大不相同，例如只喜欢纸条、纸盒、车轱辘等。
4、感觉异常，例如不在乎疼痛、冷热，不怕特殊声音。过分喜欢异常气味或触摸物品，陶醉于光线或旋转的物品）。
C.必须在儿童早期（3岁以前）出现症状。
D.上述症状损害儿童社会生活适应能力。

二、发病原因：

　　未发现单一病因，研究发现与遗传学因素、免疫因素、神经生化因素、孕产期因素、社会心理等因素有关。

三．诊断问题：

　　自闭症诊断有相当难度。需要有经验的精神科、心理科专科医生据临床经验、规范心理测试及相关辅助检查进行诊断。

四．治疗效果及影响因素

　　自闭症严重危害儿童身心健康，如果不能获得康复，严重者造成终生残疾，影响患者终生身心健康、社会交往、学习、生活、就业。

　　影响因素：与患者的智力发育水平、社会适应水平、语言能力、症状严重度、是否存在合并症、是否早期诊断及干预程度，家庭支持及社会接纳等有关。

　　早发现、早确诊、干预越早，效果越好，症状明显1岁左右可诊断。在2岁时及时干预会有很好疗效，严重孤独症患者，在3岁后再确诊、干预，疗效较差。

　　程度较轻的孤独症患者，6岁以后仍有机会，12岁以后基本上不会再有效果。

五．治疗

　　自闭症是慢性病，治疗过程漫长而缓慢，治疗方式主要包括特殊教育训练、感觉统合及听觉统合训练、物理治疗、行为矫正及药物治疗等，以促使孩子早日融入主流社会。

治疗原则：

　　早发现、早诊断、早治疗、个体化、结构化、系统化、综合、长程治疗。

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