每年到幼儿园开学之际,幼儿会进行入园体检,体检报告结果是“符合入园”,但在耳朵那一项常常会出现:“某耳有耵聍栓塞或某耳耳垢栓塞。”家长看到后,往往一脸困惑,到底是啥意思?
首先我们先了解什么是耵聍,耵聍也叫耳垢、耳屎,耵聍是身体产生用来清洁、润滑耳道的正常物质。通过耵聍的自洁作用来保证耳道的卫生,水、异物等小颗粒物被黏附于耳垢上,并通过咀嚼、下颌运动、外耳道脱皮等方式脱落或冲洗掉被排出外耳道口,这种耵聍产生和排出的过程周而复始。但当耵聍太多或者存在的位置不对时,会导致耳部不适、听力受损等。
其次,什么原因可造成耵聍栓塞?有以下几点:
1、累及耳部的疾病(影响耳朵内部的形状,让耳垢难以向外移动)。例如,一些皮肤问题可导致皮肤细胞大量脱落,从而造成耳内耳垢蓄积。2、耳道狭窄。有的耳道可能偏窄,从而可能较易发生耵聍栓塞。耳部损伤后或多次耳部感染后也可发生耳道变窄。3、不良的耳部清洁习惯。一些人尝试用棉签或其他工具来清洁耳部,这实际上可将耳垢推向耳内更深处,而不是将其取出。随着时间推移,这可造成耳垢栓塞。4、耳垢产生过多,如耳内蓄水或耳部受伤时,生成量多于其他人。但一些人常常在无明显原因的情况下也会产生大量耳垢。
最后,如果小孩子有耵聍是否需要清洁? 一般是不需要的。因为耵聍能保护外耳道;耵聍生成后位于耳道外1/3,不会导致耳部不适;耵聍能通过耳道上皮的清理作用(上皮细胞从内向外移行,排出耳垢;随着开口和闭口的动作也能带动外耳道皮肤帮助把耳垢排出)自行排出;而挖耳朵可能会导致外耳道损伤,使用棉棒挖耳朵可能会导致把耵聍向内推,通过狭窄部位,在骨膜处聚集,导致耳部不适。
什么时候需要取出耵聍? 当耵聍在耳道内过度聚积(导致耵聍栓塞),导致听力损失,耳痛/痒/胀,头晕,耳鸣等症状时需要取出耵聍,无症状则无需取出。
取出耵聍一般有3种方式:1、耵聍溶解法–特殊的滴耳剂可软化耳垢,帮助其排出,但对于有耳部感染或鼓膜损伤的患者通常不安全。2、冲洗–溶解失败可试着冲洗,有时,医护人员可通过向耳内喷水(或特殊液体)以冲出栓塞的耳垢。3、特殊工具、手法取出–医护人员可使用特殊工具来清除耳垢,可用于清除耳垢的工具多样,包括小棍、小钩和小勺,还有一些工具可将耳垢吸出;手法取出快捷,对鼓膜的损伤最小,但技术、设备要求高,专业人员可首选。最后,如果您或您的孩子出现上述任何症状,应前去就诊。医护人员可检查耳朵内部,以确定症状是由耵聍栓塞还是其他问题(如耳部感染)所致。